Таймкоды выпуска:

2:08 Как часто у детей с ЦП встречаются проблемы с приемом пищи и глотанием? Какими бывают нарушения глотания и к чему они могут привести? Дисфагия, бронхолегочные заболевания и аспирационная пневмония, снижение иммунитета, истощение кроветворной функции. Симптомы хронического воспаления в дыхательных путях и немой аспирации. 

4:27 Как распознать проблемы с глотанием и приемом пищи у новорожденных и у детей более старшего возраста? Показания к зондовому кормлению.  

5:07 В чем отличие между зондом и гастростомой? Как долго можно кормить ребенка через зонд? Показания к применению гастростомы. 

5:42 Как связаны нарушения глотания и жевания с патологиями речи? Слабость мышц при артикуляции, малоподвижный язык. Роль логопеда в разработке программы помощи при проблемах с глотанием и жеванием. Трубочки для жевания, подбор текстур пищи и жидкостей. Синдром поперхивания. Адаптивная посуда для кормления. 

7:30 Оценка навыков глотания, жевания, питания. Клиническая диагностика. Роль невролога, педиатра и логопеда. Шкала оценки навыков кормления (SAF). Система классификации способности принятия пищи и жидкости (EDACS).

9:37 Ключевые признаки нарушений глотания. Выгибание или напряжение тела в процессе кормления, отказ от кормления, увеличение длительности кормления. Снижение чувствительности глотки и риск немой аспирации. 

11:07 Как происходит оценка навыков кормления на амбулаторном приеме? Синдром поперхивания и покашливания. Как распознать немую аспирацию? Немотивированный подъем температуры, кашель, «влажный голос», покраснение лица, слезотечение.

13:41 Сложности с кормлением и проблема набора веса у детей с ЦП. Подбор рациона питания. Подбор текстуры жидкости. Диеты при ЦП. Показания к употреблению продуктов с повышенной калорийностью и повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Продукты для зондового кормления. Сипинг.  

16:08 Влияние логопедических упражнений на развитие навыков глотания. Физиотерапия и электростимуляция глотки. Как у ребенка с ЦП сформировать навык самостоятельного жевания? 

18:04 Инструктаж родителей. Логопедические упражнения дома. 

18:40 Тяжелые нарушения глотания и питания. Методика видеофлюроскопии. Показания к применению гастростомы. Комбинированное питание. Эпилепсия и гастростома. 

22:17 Распространенные страхи родителей в связи с установкой гастростомы. Поддержка родительского сообщества, примеры положительного опыта. 

24:01 Как гастростома улучшает качество жизни пациентов с ЦП и тяжелыми нарушениями глотания и питания? Уменьшение времени кормления до 5-10 минут, улучшение качества потребляемой пищи, потребление достаточного объема жидкости, мобильность пациента и родителей. Можно ли с гастростомой посещать школу и бассейн?  

25:24 Адаптивная посуда. Как правильно подобрать посуду для кормления ребенка с нарушениями глотания? Тяжелые формы дисфагии. Роль правильного позиционирования в улучшении навыков глотания. Индивидуальный подбор текстуры пищи и жидкости. 

30:35 Клинические рекомендации по подбору адаптивной посуды, смарт-цели.

31:25 Ограничения в применении логопедического массажа и метода тейпирования. 

Материал создан при поддержке Фонда президентских грантов.