Аутизм: что такое подходы с доказанной эффективностью и как выбрать программу?

Эксперты Фонда «Обнажённые сердца» провели вебинар для специалистов, на котором рассказали о выборе эффективных программ помощи, направленных на ключевые дефициты РАС, и программ, улучшающих адаптацию и функционирование детей с аутизмом.

Аутизм – поведенческий диагноз, не существует никакого инструментального исследования, которое может его подтвердить или опровергнуть. Он ставится на основании наблюдения, взаимодействия и интервью. Отсутствие понятных и единых биомаркеров аутизма вызывает массу спекуляций и попыток предложить «исцеление».

Помощь должна учитывать, что основные дефициты аутизма связаны с нарушениями социальной коммуникации и социального взаимодействия, а также ограниченными, повторяющимися моделями поведения, интересами и занятиями. В практике должны использоваться только вмешательства, эффективность которых подтверждена в высококачественных исследованиях, выполненных на основе единых методологических принципов.

Общие признаки программ помощи с доказанной эффективностью

Оценка и постановка целей

  • Систематическая оценка навыков
  • Включает участие семьи
  • Индивидуализированные измеримые цели
  • Используются методы, имеющие эмпирические доказательства, выбранные на основе оценки

Методы вмешательства

  • Направлены на ключевые дефициты и навыки
  • Соотношение количества специалистов и детей достаточно низкое, чтобы отвечать индивидуальным целям ребенка
  • Поставщики услуг должным образом обучены и сохраняют устойчивость применения выбранного метода вмешательства
  • Все вовлеченные специалисты придерживаются общего подхода

Услуги и поддержка

  • Индивидуализированы
  • Используются интересы и предпочтения ребенка при определении систем подкрепления
  • Включены предпочитаемые активности, чтобы увеличить вовлеченность

Окружающая среда

  • Среда обучения структурирована
  • Рабочие пространства организованы так, чтобы свести к минимуму отвлечение
  • Окружающая среда создает возможности для того, чтобы инициировать общение и взаимодействие со сверстниками

Управление поведением

  • Функциональный анализ поведения для определения причин проблемного поведения, разработка плана поведенческого вмешательства на основе этой оценки
  • Обучение замещающему поведению на основании этого плана

Прогресс

  • Систематически измеряется, и успехи каждого ребенка документируются
  • Стратегии вмешательства корректируются по мере необходимости

Поддержка семьи

  • Вовлечение и обучение семей, чтобы они могли использовать поведенческие стратегии дома и в обществе

План перехода

  • Планируются переходы в школьные условия и во взрослую жизнь

Интенсивность

  • Для успешного освоения навыков занятия должны быть достаточно интенсивными (не менее 20 часов в неделю для дошкольников)

Стимул, следующий непосредственно за поведением и повышающий вероятность проявления данного поведения в будущем.

перейти в глоссарий

РАС / расстройство аутистического спектра / атипичный аутизм / синдром Каннера / синдром Аспергера / детский аутизм / РДА / ASD


Расстройство развития, диагностическими критериями которого являются выраженные трудности в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, а также существующие трудности в обработке сенсорной информации и повторяющееся или ригидное поведение (определение DSM-5). Аутизм – спектральное расстройство, это означает, что у всех людей с аутизмом есть похожие трудности, но аутизм влияет на них по-разному. У некоторых людей с аутизмом есть сопутствующие проблемы с тем, как они учатся и усваивают информацию, проблемы с психическим здоровьем или другие сопутствующие состояния, а это означает, что все эти люди нуждаются в разных уровнях поддержки. Все люди, находящиеся в спектре аутизма, могут учиться и развиваться. На сегодняшний день считается, что аутизм – это нарушение в развитии, им нельзя заразиться или заболеть и от него нельзя исцелиться. При правильной поддержке всем людям с РАС можно помочь жить более полноценной жизнью.

перейти в глоссарий

читайте также

подпишитесь на нашу рассылку

Следите за нами в соцсетях

К сожалению, браузер, которым вы пользуйтесь, устарел и не позволяет корректно отображать сайт. Пожалуйста, установите любой из современных браузеров, например:

Google Chrome Firefox Safari