У людей с РАС может быть повышенный интерес к теме секса (см. «специальные / ограниченные интересы»), но он редко ведет к насилию. Напротив, из-за непонимания социальных границ аутичные подростки и взрослые почти в 3 раза чаще становятся жертвами сексуального насилия, так как им трудно распознать плохие намерения. Однако люди с РАС действительно могут выражать симпатию непривычными способами, и задача родителей — обучить их приемлемому поведению (как ухаживать, как выражать интерес, как признаваться в чувствах и т. д.) – в этом могут помочь визуальная поддержка и социальные истории. 

Любое медикаментозное вмешательство такого рода может нанести серьезный вред организму. Лучшим решением будет обучить аутичного человека навыкам саморегуляции, помочь ему сформировать понятные правила, границы и безопасные способы реализации сексуальных потребностей. Используйте социальные истории: «Когда я чувствую [физическое ощущение], это значит, что мой организм хочет разрядки. Это нормально. Но я должен пойти в свою комнату, чтобы сделать это приватно. Это успокоит меня и окружающих». Иногда сексуальное возбуждение у человека с РАС — это разновидность стимминга для снятия стресса. В этом случае ему можно предложить другие сенсорные стимулы: утяжеленное одеяло, эспандер, тактильные игрушки. Регулярный спорт помогает снизить общий уровень моторного возбуждения и «сбросить» лишнюю энергию. Если сексуальная активность становится компульсивной, ее можно попробовать вписать в график. Например, выделить «время для себя» перед сном. Это помогает мозгу понять: «сейчас не время для этого, время придет позже», что снижает общую тревожность в течение дня. Не забывайте о сексуальном просвещении: чем раньше подросток познакомится с базовыми фактами о своем теле, безопасном сексе, мастурбации, менструациях и гигиене, контрацепции и беременности, тем лучше. Также очень важно научить подростка говорить «нет» и различать уместные и неуместные прикосновения.

Статистика подтверждает, что аутичные люди чаще обращаются к интернет-ресурсам для взрослых (правда, не исключено, что им просто легче поделиться такой информацией с посторонним человеком). Важно понимать, что такое поведение связано с поиском предсказуемой и безопасной среды для реализации сексуальных потребностей. Из-за трудностей в социальном взаимодействии интернет-ресурсы часто становятся для людей с РАС главным источником информации о сексе. Это может создавать ложное впечатление «одержимости», хотя на самом деле это попытка разобраться в теме. Для многих аутичных людей реальные свидания и секс сопряжены с высоким уровнем тревоги из-за непредсказуемости партнера и сенсорных перегрузок. Порнография воспринимается как «безопасный» способ удовлетворения потребностей без риска быть непонятым или отвергнутым.