Пять вопросов о сексуальном воспитании детей и подростков с нарушениями развития
Специалист по прикладному анализу поведения из педиатрического центра в Вашингтоне Марша Степенски отвечает на главные вопросы, связанные с сексуальным образованием детей и подростков с особенностями развития.
Почему важно говорить о сексуальном воспитании и безопасности с подростками и молодыми людьми с нарушениями развития?
Думаю, самая важная причина, почему важно говорить об этом с подростками и молодыми людьми, – это чтобы они умели защитить себя. Сексуальное образование стоит рассматривать как способ защитить себя от сексуального насилия. Существует статистика случаев насилия над людьми с нарушениями развития, которая, как мы считаем, не отражает реальной картины, потому что выявленными оказываются всего около 3 % всех случаев. По нашей статистике, около 80 % женщин с нарушениями развития подвергаются насилию. Также статистика показывает, что женщины с нарушениями в семь раз чаще подвергаются насилию, чем женщины без нарушений. Даже женщины с нарушениями в отношениях с человеком, имеющим нарушения, сталкиваются с насилием в форме принуждения к близости. Чем больше информации мы сможем дать подросткам и молодым людям с нарушениями развития, тем больше у них будет возможности сообщить нам о насилии. Вы не можете сказать, что что-то не так, если не знаете, что это неправильно.
Статистика среди мужчин с нарушениями развития показывает, что около 30 % переживают сексуальное насилие. Важно учитывать, что мужчинам без нарушений свойственно реже сообщать о подобных случаях, чем это делают женщины без нарушений. То же самое наблюдается и среди мужчин, имеющих особенности развития. Но самой большой сложностью в том, чтобы сообщить о насилии, является неспособность многих людей с нарушениями развития общаться. Они могут не уметь говорить и не иметь других способов коммуникации, например инструментов альтернативной или дополнительной коммуникации. То есть, с одной стороны, есть люди, которые не умеют общаться и поэтому не могут сообщить о происходящем. Но чаще всего эти люди не могут даже назвать части своего тела.
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
В каком возрасте следует начинать говорить о сексе?
Я считаю, что этот разговор начать никогда не рано. От возраста ребенка зависит, в какой форме проводятся беседы. Например, детей четырех-пяти лет мы учим называть части тела, используя именно медицинские термины. Учить более детские названия тоже можно, но мы должны убедиться, что ребенок знает правильные обозначения. Мы также будем говорить о согласии: это твое тело, и никто к нему не может прикасаться, кроме тебя и мамы с папой, если они помогают тебе мыться. А вот сосед никогда не должен находиться с тобой в душе. То есть разговор в этом возрасте можно начинать с того, что в жизни ребенка есть разные люди и разные отношения, объяснять, что позволительно, а что нет. По мере взросления темы будут меняться и включать в себя половое созревание. Понимание разных видов отношений – дружеских, романтических, все это будет в обучении о сексуальном поведении и защите. Помимо этого, обучаем тому, что приемлемо, а что нет и что является здоровыми и нездоровыми отношениями. Эти вещи необходимо обсуждать в течение всей жизни. Мы развиваемся постоянно, как и наша сексуальность.
Кто должен инициировать сексуальное образование ребенка – родители или специалисты?
Сексуальное образование должно начинаться дома, это задача родителей. Они должны поделиться с ребенком своими убеждениями и ценностями до пяти лет. Они могут обратиться к педагогу за поддержкой, но дети хотят это услышать именно от мамы или папы. Родители должны быть готовы к тому, что дети будут открыты и станут обсуждать эти вопросы. Потому что, если ребенок не спрашивает у вас, он может обратиться к другим источникам, например к Интернету, а там можно найти много сомнительного. Вопросы о том, чем отличаются мальчики и девочки, абсолютно нормальны. Если, услышав подобные вопросы, родитель чувствует смущение – это нормально. Нормально также сказать: «Я никогда не говорила об этом с ребенком, мне нужно подумать, поговорим позже». И вернуться к этому разговору более подготовленным. Также нормально быть честным и выражать переживания или на какие-то вопросы отвечать: «Я не знаю». Я всегда советую: отвечайте только на сам вопрос. Дайте документ, а не показывайте всю картотеку. Например, если ребенок спросил, чем отличаются мальчики и девочки, достаточно ответить, что у мальчиков пенис, а у девочек влагалище. Вполне возможно, что этого окажется достаточно. А если нет, ребенок задаст другие вопросы. Так что я советую отвечать на вопрос минимальной информацией, а потом смотреть на реакцию ребенка.
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
Исследования показывают, что молодые люди, получившие сексуальное образование, начинают половую жизнь позже и с большей вероятностью будут практиковать безопасный секс.
Марша Степенски, специалист по прикладному анализу поведения
Часто родители считают, что их дети слишком малы для сексуального образования. Как быть с этим?
На самом деле многие так думают, потому что считают, что сексуальное образование – это разговоры о сексе. Но в реальности сексуальное образование включает в себя намного больше: это знание своих частей тела и их функций, это отношение к себе и способность заводить друзей. Секс – всего лишь небольшая часть сексуального образования. Кроме того, многие родители считают, что, обсуждая сексуальность, мы будем учить ребенка заниматься сексом и он пойдет и будет заниматься им или начнет мастурбировать. Это не так, мы не учим ничему подобному. Мы рассказываем о том, как поддерживать свое сексуальное здоровье, учим распознавать, когда что-то идет не так, учим принимать самостоятельные решения о своем теле. Исследования показывают, что молодые люди, получившие сексуальное образование, начинают половую жизнь позже и с большей вероятностью будут практиковать безопасный секс. Дети, не получившие сексуального образования, хотя и проявляют сексуальное поведение в том же возрасте, начинают половую жизнь раньше и реже практикуют безопасный секс, а это подвергает риску их здоровье.
Нужно ли ребенку с нарушениями в развитии рассказывать про сексуальные отношения?
Многие родители считают, что из-за нарушений их дети остаются детьми всю свою жизнь, и не готовы поднимать вопросы сексуального образования. Это неправильный подход. В США есть группы по защите своих интересов. Очень многие молодые люди с нарушениями делятся своими потребностями в работе, социальном окружении и отношениях. Мы все больше видим молодых людей с нарушениями, которые заявляют: «Мы точно такие же, как и все остальные. Мы заслуживаем иметь друзей и романтические отношения. У нас есть потребности, которые нужно удовлетворять. И наша безопасность так же важна, потому что, если мы не будем иметь этих знаний, мы не сможем иметь здоровую и безопасную жизнь».
Обычно мы работаем не только с человеком, имеющим нарушения развития, но и с его семьей и педагогами. Многие родители все еще пытаются принять диагноз своего ребенка, и это может быть непросто. Вы ждали обычного ребенка, а он родился с особенностями, и вам придется адаптировать свои мечты и ожидания под особенности ребенка. Мы работаем с родителями, учитывая этапы принятия диагноза. Например, родитель на этапе «исключено, я не хочу обсуждать это, мой ребенок не такой» пока не готов обсуждать сексуальное образование, и все, что нам остается, выслушать и поддержать его. На этом этапе мы будем налаживать взаимопонимание и взаимное доверие и не давить на них. Но мы все равно будем говорить о важности этой темы. Чем больше они доверяют вам, тем больше готовы прислушиваться к вашим советам. Будьте на одном уровне с родителями. Если вы работаете с родителями, которые готовы обсуждать сексуальное образование, потому что понимают, что это сексуальная безопасность их ребенка, я призываю эти семьи поддержать тех родителей, которые не готовы говорить на эти темы. Иногда полезнее пообщаться с кем-то, похожим на вас (то есть родителю – с родителем), чем, например, с молодым педагогом.
Бывает так, что, когда я работаю с семьей, не готовой обсуждать подобные темы, я рассказываю о родителях, которые очень успешно формируют навыки своего ребенка в сексуальном образовании, и спрашиваю, не хотят ли они познакомиться с этими родителями. Тогда обычно родители становятся более открыты к этой теме, и я представляю их друг другу. Также я провожу групповые встречи и семинары для родителей. Для них это отличная возможность встретиться и поделиться своим опытом, а также научиться некоторым навыкам, чтобы лучше ориентироваться в проблемных ситуациях, и навыкам отвечать на вопросы и реагировать на поведение детей.
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.