Большинство женщин с церебральным параличом могут иметь детей, и большинство из них рожают здоровых малышей. Проявления церебрального паралича значительно отличаются у разных людей, поэтому готовность пациентки к беременности и вынашиванию следует определять в индивидуальном порядке. Церебральный паралич не влияет на фертильность, но женщины с тяжелыми двигательными нарушениями могут быть не в состоянии забеременеть и выносить ребенка.

При этом необходимо отметить, что современные знания о репродуктивном здоровье и беременности у женщин с церебральным параличом ограничены. Отсутствие тщательных исследований в этой области может повлиять на обсуждение с врачами вопросов, связанных с консультированием до беременности, ведением беременности и послеродового периода, отношением и получаемым уходом.

Некоторые исследования свидетельствуют о том, что женщины с ЦП подвержены повышенному риску гиперемезиса (экстремально выраженная тошнота и рвота на ранних сроках, которая может приводить к потере массы тела, обезвоживанию, электролитным нарушениям), анемии, преждевременных родов, гестационного диабета, гипертензивных расстройств беременности и других неблагоприятных состояний или исходов беременности. Это говорит о том, что они заслуживают дополнительного наблюдения в период беременности. Женщины с ЦП отмечают более высокий уровень послеродовой депрессии по сравнению с женщинами, не имеющими ЦП. Многие женщины с церебральным параличом принимают лекарства, чтобы справиться со спастичностью и другими проблемами. Поэтому, перед тем как забеременеть, важно проконсультироваться с лечащим врачом или акушером, чтобы убедиться, что принимаемые лекарства не навредят ребенку и не вызовут врожденных нарушений.

Многие беременные женщины посещают курсы подготовки к родам – для мамы c ЦП это может быть очень важным. Хорошо, если в этом курсе будет принимать регулярное участие будущий отец или другой член семьи. Будущая мама сможет практиковаться в навыках ухода за ребенком, а также лучше понять, что помогает ей успокаиваться и получать удовольствие, научится использовать дыхательные практики.

Беременность по-разному влияет на женщин с церебральным параличом. У некоторых женщин во время беременности спастичность и непроизвольные мышечные спазмы усиливаются, а у других симптомы церебрального паралича значительно уменьшаются. Во время родов церебральный паралич не влияет на схватки или расширение шейки матки. Тем не менее, отдельные симптомы ЦП, такие как мышечные спазмы, могут усилиться во время родов. По этой причине эпидуральная анестезия обычно не рекомендуется, но окончательное решение остается за акушером, принимающим роды. В некоторых случаях непроизвольные мышечные спазмы могут усилиться настолько, что естественные роды становятся невозможными. В этом случае может потребоваться кесарево сечение.

Как и любой молодой маме, женщине с ЦП после появления малыша, очень важны забота и понимание близких людей. Это позитивно повлияет на психическое здоровье мамы и поможет ей заботиться о ребенке и устанавливать с ним доверительные отношения. Некоторые вещи, связанные с заботой о новорожденном, мама сможет делать сама, в других ей может понадобиться помощь.

Материал создан при поддержке Фонда президентских грантов