Парацетамол не связан с аутизмом и СДВГ
15 October 2026
Правда ли, что прием парацетамола может повышать вероятность развития аутизма? Развенчиваем один из самых громких мифов последних двух лет.
Что известно о приеме парацетамола во время беременности?
Парацетамол (ацетаминофен) — наиболее часто применяемое при беременности обезболивающее и жаропонижающее средство; во всем мире он рекомендован в качестве препарата первой линии для купирования боли и снижения температуры. Его профиль безопасности, как правило, более благоприятен по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами и опиоидами, что делает его предпочтительным выбором в акушерской практике.
Почему прием парацетамола вообще начали связывать с аутизмом?
Общественная дискуссия началась в сентябре 2025 года, когда правительство США предположило, что воздействие парацетамола во внутриутробном периоде может способствовать развитию аутизма, ссылаясь на обзор, связывающий прием ацетаминофена во время беременности с нарушениями нейропсихического развития. Этот обзор имел ограничения, обусловленные вариабельностью данных и существенными различиями в подходах к определению воздействия препарата и оцениваемых исходов в разных исследованиях.
В метаанализе 2024 года была выявлена слабая связь между внутриутробным воздействием парацетамола и повышенным риском расстройств аутистического спектра и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), однако эти выводы зачастую основывались на исследованиях, подверженных систематическим ошибкам. Более надежные исследования, включая анализ шведской когорты, охватившей 2,48 млн родов, не выявили связи между приемом парацетамола во время беременности и данными расстройствами при поправке на семейные факторы, способные исказить результаты (конфаундинг). В ходе японского когортного исследования было отмечено незначительное повышение риска СДВГ и расстройств аутистического спектра, однако последующий анализ показал, что это, вероятно, было вызвано влиянием посторонних факторов и ошибками классификации. Таким образом, авторы некоторых исследований действительно находят незначительные статистические связи между приемом парацетамола и РАС / СДВГ, но они часто объясняются другими факторами: особенностями здоровья матери, генетическими причинами и т.д.
То есть парацетамол не повышает вероятность развития РАС?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что в настоящее время не имеется убедительных научных данных, подтверждающих возможную связь между развитием аутизма (а также интеллектуальных нарушений и СДВГ) и приемом ацетаминофена, также называемого парацетамолом, в период беременности. ВОЗ рекомендует всем женщинам продолжать выполнять указания врачей. При этом необходимо помнить о том, что во время беременности, особенно в первые три месяца, следует с осторожностью принимать любые лекарственные препараты, следуя рекомендациям медицинских специалистов.
РАС / расстройство аутистического спектра / атипичный аутизм / синдром Каннера / синдром Аспергера / детский аутизм / РДА / ASD
Расстройство развития, диагностическими критериями которого являются выраженные трудности в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, а также существующие трудности в обработке сенсорной информации и повторяющееся или ригидное поведение (определение DSM-5). Аутизм – спектральное расстройство, это означает, что у всех людей с аутизмом есть похожие трудности, но аутизм влияет на них по-разному. У некоторых людей с аутизмом есть сопутствующие проблемы с тем, как они учатся и усваивают информацию, проблемы с психическим здоровьем или другие сопутствующие состояния, а это означает, что все эти люди нуждаются в разных уровнях поддержки. Все люди, находящиеся в спектре аутизма, могут учиться и развиваться. На сегодняшний день считается, что аутизм – это нарушение в развитии, им нельзя заразиться или заболеть и от него нельзя исцелиться. При правильной поддержке всем людям с РАС можно помочь жить более полноценной жизнью.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), World Health Organization, WHO — самостоятельная международная организация, связанная с Организацией Объединенных Наций специальным соглашением о сотрудничестве, состоящая из 194 государств-членов, основная функция которой заключается в решении международных проблем здравоохранения населения Земли.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности – неврологическое нарушение. Симптомы СДВГ можно разделить на два типа поведенческих проблем: невнимательность, гиперактивность и импульсивность.
У большинства людей с СДВГ есть проблемы, которые попадают в обе эти категории, но это не всегда так. Симптомы СДВГ у детей обычно заметны в возрасте до шести лет, существуют в течение длительного времени (более шести месяцев) и встречаются в более чем одной ситуации, например и дома, и в школе.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, преимущественно с нарушением внимания
Выполняются все требования к определению Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, и симптомы нарушения внимания являются ведущим клиническим проявлением. Под нарушением внимания подразумеваются такие проявления, как значительные трудности концентрации внимания на задачах, не представляющих явного интереса или не сулящих поощрения, повышенная отвлекаемость и проблемы самоорганизации. Могут отмечаться некоторые особенности поведения по типу гиперактивности-импульсивности, но они не являются клинически значимыми по сравнению с симптомами нарушения внимания.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, преимущественно с особенностями поведения Выполняются все требования к определению Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, и особенности поведения по типу гиперактивности-импульсивности являются ведущим клиническим проявлением. Гиперактивность означает избыточную двигательную активность и невозможность сохранять неподвижность, оставаясь на одном месте, что наиболее очевидно в определенных ситуациях, требующих поведенческого самоконтроля. Импульсивность определяется как тенденция спонтанно действовать в ответ на непосредственные стимулы, без обдумывания или учитывания рисков и последствий. Могут отмечаться некоторые симптомы нарушения внимания, но они не являются клинически значимыми в сравнении с особенностями поведения по типу гиперактивности-импульсивности.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью со смешанными проявлениями
Выполняются все требования к определению Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Клинически значимы как симптомы нарушения внимания, так и особенности поведения по типу гиперактивности-импульсивности, при этом ни одни из них не преобладают в клинической картине расстройства. Под нарушением внимания подразумеваются такие проявления, как значительные трудности концентрации внимания на задачах, не представляющих явного интереса или не сулящих поощрения, повышенная отвлекаемость и проблемы самоорганизации. Гиперактивность означает избыточную двигательную активность и невозможность сохранять неподвижность, оставаясь на одном месте, что наиболее очевидно в определенных ситуациях, требующих поведенческого самоконтроля. Импульсивность определяется как тенденция спонтанно действовать в ответ на непосредственные стимулы, без обдумывания или учитывания рисков и последствий.
В МКБ-11 относятся к группе нарушений неврологического развития, которые характеризуются определенными дефицитами интеллектуального функционирования, а также проблемами, связанными с такими аспектами повседневной жизни, как обучение, работа, дом, жизнь в обществе, здоровье и т.д. Это термин, описывающий снижение интеллекта, возникающее в возрасте до 18 лет, то есть в период развития.
- Overduin, L., Al-Mulla, H., O'Callaghan, J., Khashan, A. S., & McCarthy, F. P. (2026). Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health, 4(1), e45–e56. doi.org
- Statement on autism-related issues, 2025.
связанные теги:аутизм