Современные технологии помощи детям с двигательными нарушениями
В ходе очередного вебинара Фонда «Обнаженные сердца» американские специалисты и эксперты Фонда ответили на вопросы родителей и своих российских коллег о том, как должна проводиться реабилитация детей с двигательными нарушениями и какие современные методы помощи наиболее эффективны.
В вебинаре приняли участие один из ведущих в мире экспертов в области помощи детям с церебральным параличом Джон Филипс, логопед и специалист по альтернативной коммуникации Кэти Бингер и физический терапевт Мэрибет Баркоси (Университет Нью-Мексико, США), а также их российские коллеги – эксперты Фонда «Обнаженные сердца» детский невролог Святослав Довбня и психолог Татьяна Морозова.
Церебральный паралич – это двигательное нарушение, которое проявляется сразу после рождения или в раннем детстве и не прогрессирует. Его проявления индивидуальны для каждого ребенка, поэтому важно определить, каковы его проблемы и возможности. Церебральный паралич может иметь ряд сопутствующих нарушений, таких как когнитивные нарушения, судороги, высокий мышечный тонус, спастичность.
В США помощью детям с церебральным параличом занимается целая команда специалистов. В центре этой команды – ребенок и его семья.
Невролог определяет проблемы двигательного характера (спастичность, судороги) и устанавливает, что, скорее всего, привело к этому состоянию, а также чем ребенку можно помочь.
Для физического терапевта при проведении оценки состояния ребенка важно услышать от семьи, чего они хотели бы для него добиться. В зависимости от особенностей и возможностей ребенка основное внимание может уделяться реабилитации или компенсации, чтобы адаптировать его к тому, чего он не может делать.
Важный принцип в работе с детьми с двигательными нарушениями: сначала ребенок должен научиться держать голову, прежде чем он сможет контролировать свое туловище. Если ребенок не способен сидеть, необходимо обеспечить ему должную поддержку – очень важно дать ребенку стабильную базу. Поддержка таза и туловища дает возможность самостоятельно и независимо использовать собственные руки, что также влияет на его способность к коммуникации и принятию пищи.
В работе над развитием коммуникации у детей с церебральным параличом важно уделять внимание коммуникации в широком смысле, потому что это не только речь. Ребенка необходимо научить привлекать внимание, отказываться, выбирать, протестовать и т.д.
Нарушение движения, тонуса и положения тела вследствие непрогрессирующей дисфункции или травмы развивающегося мозга. Церебральный паралич может включать парезы, патологические изменения мышечного тонуса, гиперкинезы, нарушения речи, шаткость походки, расстройства координации движений, отставание ребенка в моторном и психическом развитии. Термин ДЦП (детский церебральный паралич) в настоящий момент считается некорректным, поскольку это нарушение, сопровождающее человека в течение всей жизни.