Три вопроса о ходьбе на цыпочках
16 September 2024
Почему дети с аутизмом ходят на цыпочках?
Ходьба на цыпочках — это двигательное нарушение или поведенческая проблема при аутизме?
Зависит от каждого индивидуального случая. При РАС ходьба на цыпочках может быть вызвана как поведенческими проблемами, так и неврологическим нарушением, гипермобильностью суставов, спастичностью мышц или коротким ахилловым сухожилием. Чтобы понять причину, нужно понаблюдать за ребенком: может ли ребенок вставать на стопу или этот навык у него отсутствует, есть ли у него сопутствующие трудности с сидением, неуклюжесть, проблемы с тем, чтобы кататься на велосипеде или одеваться самостоятельно, в каких именно ситуациях он ходит на цыпочках, как часто, в обуви или без, а также проконсультироваться с целым рядом специалистов: неврологом, ортопедом и др.
Почему ребенок может ездить на самокате, но продолжает ходить на цыпочках?
Если ребенок может ездить на самокате и нормально опирается на стопу, скорее всего, ходьба на цыпочках — это поведенческая проблема. Обратитесь к специалисту по прикладному анализу поведения и разработайте план коррекции ходьбы на цыпочках, включающий цель «ходить, наступая на всю стопу». Попробуйте придумать для ребенка ситуации, в которых ему придется ставить ногу на землю, и постепенно генерализируйте этот навык.
Может ли акупунктура решить проблему ходьбы на цыпочках?
Акупунктура не относится к методам с доказанной эффективностью. Нет никаких данных о том, что она помогает при этом нарушении.
Способность применять навыки, полученные в одной ситуации / окружении, в других ситуациях с разными людьми, например применение навыков, полученных в классе, в естественных условиях. Чтобы навык считался генерализированным, он должен использоваться человеком в различных средах, во взаимодействии с разными людьми и при воздействии различных стимулов, а также сохраняться в течение продолжительного времени.
Прикладной анализ поведения (ПАП). Наука, которая разрабатывает прикладные методики на основе законов поведения и систематически применяет их для улучшения социально значимого поведения, а также использует эксперимент для поиска переменных, ответственных за изменение поведения.
Спастичность определяется в профессиональной литературе как двигательное нарушение, являющееся частью синдрома поражения верхнего мотонейрона, характеризующееся скорость-зависимым повышением мышечного тонуса и сопровождающееся повышением сухожильных рефлексов в результате гипервозбудимости рецепторов растяжения. Спастичность является ведущим клиническим симптомом при церебральном параличе у детей и встречается в более чем 80 % случаев.
РАС / расстройство аутистического спектра / атипичный аутизм / синдром Каннера / синдром Аспергера / детский аутизм / РДА / ASD
Расстройство развития, диагностическими критериями которого являются выраженные трудности в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, а также существующие трудности в обработке сенсорной информации и повторяющееся или ригидное поведение (определение DSM-5). Аутизм – спектральное расстройство, это означает, что у всех людей с аутизмом есть похожие трудности, но аутизм влияет на них по-разному. У некоторых людей с аутизмом есть сопутствующие проблемы с тем, как они учатся и усваивают информацию, проблемы с психическим здоровьем или другие сопутствующие состояния, а это означает, что все эти люди нуждаются в разных уровнях поддержки. Все люди, находящиеся в спектре аутизма, могут учиться и развиваться. На сегодняшний день считается, что аутизм – это нарушение в развитии, им нельзя заразиться или заболеть и от него нельзя исцелиться. При правильной поддержке всем людям с РАС можно помочь жить более полноценной жизнью.