«Мой ребенок трогает себя в общественных местах». Что делать?
Неуместное сексуальное поведение подростков и взрослых людей с РАС в общественных местах — тема деликатная. Многие родители не знают, как реагировать, если их достигший половой зрелости ребенок мастурбирует в присутствии посторонних или ведет себя асоциально в процессе ухаживаний.
Как объяснить человеку с особенностями развития, что любые сексуальные действия относятся к сфере интимного, а нарушать личные границы других людей неприемлемо? Отвечает поведенческий аналитик Педиатрического центра HCS (Вашингтон, США) Марша Степенски.
Как реагировать на неуместное сексуальное поведение подростка / взрослого с РАС в общественных местах?
Если вы увидели, что ваш взрослый ребенок или близкий с РАС ведет себя в разрез с общественно-этическими нормами (совершает неуместные действия сексуального или интимного характера), проанализируйте ситуацию, в которой это происходит. Беспокоит ли его / ее поведение кого-то, кроме вас? Делает ли он / она это в уединенном месте или в присутствии посторонних? В первом случае рано бить тревогу: возможно, вы стали случайным свидетелем того, что не должны были видеть. Но если человек ведет себя неподобающим образом на публике (например, в торговом центре, в общественном транспорте, среди коллег на рабочем месте), то рекомендуем вам следовать рекомендациям, приведенным ниже.
Сообщите человеку о том, что вы заметили его поведение, и честно, но максимально деликатно скажите ему, почему оно является рискованным. Когда вы будете просить его перестать совершать те или иные действия в присутствии посторонних, сохраняйте дружелюбный настрой, не повышайте голос и избегайте открытой критики. Ни в коем случае не внушайте человеку чувство стыда и не вините его. Лучше отметьте положительные моменты в его / ее поведении («я рада, что ты стал/а совсем взрослым/ой и изучаешь свое тело», «это здорово, что тебе кто-то нравится, но необходимо научиться проявлять свои чувства социально одобряемым способом, не нарушая границы других людей» и т. п.)
Постарайтесь выяснить причины поведения и соберите информацию о его контексте (в какое время суток, при каких обстоятельствах, как часто человек ведет себя подобным образом), узнайте, что послужило поводом для неуместных сексуальных действий: например, некоторые молодые люди с РАС занимаются самоудовлетворением перед ответственной работой, чтобы снять напряжение. В случае, если ваш близкий обладает слабо развитыми вербальными навыками, ограниченно пользуется речью, постарайтесь понаблюдать за ним или собрать сведения о возможных триггерах поведения через общих знакомых.
Объясните, почему именно такое поведение неприемлемо:
- интимная часть жизни должна быть скрыта от посторонних глаз, так как сексуальные действия могут испугать или смутить других людей, нарушить их психо-эмоциональный комфорт
- человек, обнажающийся или совершающий действия интимного характера в присутствии посторонних, сам становится более уязвимым для сексуализации и насилия
- такое поведение может привести к нежелательным социальным последствиям: ухудшению отношений в коллективе, росту напряженности, снижению доверия, обесцениванию профессиональных успехов, увольнению
Проведите аналогию с другим интимным занятием (посещение душа, туалета, визит к врачу, другие гигиенические и медицинские процедуры) или действиями, которые человек с РАС предпочитает совершать в одиночестве (сон, работа и т.д., у каждого здесь будет свой список). Используйте визуальную поддержку для распознавания социально одобряемых / не одобряемых, нейтральных / интимных активностей. Так ваш близкий поймет, что можно и чего нельзя делать в общественном месте.
Составьте пошаговый план коррекции неуместного поведения, опираясь на методики с доказанной эффективностью. Подкрепляйте желательное поведение с помощью любимой еды или хобби, предложите альтернативное занятие, которое будет связано с интересами человека и вызывать у него яркие положительные эмоции: нанизывать бусины на нитку, считать прохожих в кроссовках, изучать новую игру на смартфоне, слушать музыку и т. п.
Визуальная поддержка включает различные методы предоставления информации, опирающиеся на зрительное восприятие человека и помогающие представить визуально такие абстрактные категории, как время, последовательность действий, причинно-следственные связи. Визуальная поддержка помогает человеку быть самостоятельным, лучше концентрироваться и удерживать внимание, понимать социальные правила, успешнее учиться и более функционально взаимодействовать с людьми и средой.
Стимул, следующий непосредственно за поведением и повышающий вероятность проявления данного поведения в будущем.
Если вы стали свидетелем неуместного сексуального поведения подростка или взрослого с РАС в присутствии посторонних, сохраняйте дружелюбный настрой, не повышайте голос и избегайте открытой критики. Лучше отметьте положительные моменты: «Я рада, что ты стал/а совсем взрослым/ой и изучаешь свое тело», «это здорово, что тебе кто-то нравится, но необходимо научиться проявлять свои чувства социально одобряемым способом».
Возможные причины неуместного сексуального поведения
- Отсутствие уединенного места, личного пространства, где человек может побыть наедине с самим собой
- Неосознанное копирование чужого поведения (кто-то из взрослых ближнего круга ведет себя неуместным образом: ходит по дому обнаженным, не соблюдает правила гигиены, нарушает личные границы, входит в комнату без стука)
- Недоступность партнерских отношений, ограниченность в выборе партнера
- Слабые социальные связи, минимум общения и социальных контактов
- Дефицит интересных занятий, хобби (человеку скучно, и он не знает, чем себя занять)
- Недостаточная информированность, отсутствие базовых знаний о сексуальной стороне жизни (родители в детстве обходили стороной темы сексуального воспитания, не объяснили, что такое влечение и как его контролировать, а также почему важно научиться деликатно выражать свои эмоции)
- Эмоциональное напряжение, стресс
- Постоянное возбуждение, невозможность удовлетворить себя, запрет на просмотр фильмов для взрослых
- Особенности здоровья, причины медицинского характера (гормональные сбои и т. д.)
- Побочные действия новых медикаментов, назначенных врачом
Практическое руководство по коррекции неуместного сексуального поведения:
Dorothy M. Griffiths, Vernon L. Quinsey, David Hingsburger. Changing Inappropriate Sexual Behavior: A Community-based Approach for Persons with Developmental Disabilities. P. H. Brookes Publishing Company, 1989.
Узнать больше.
Визуальная поддержка включает различные методы предоставления информации, опирающиеся на зрительное восприятие человека и помогающие представить визуально такие абстрактные категории, как время, последовательность действий, причинно-следственные связи. Визуальная поддержка помогает человеку быть самостоятельным, лучше концентрироваться и удерживать внимание, понимать социальные правила, успешнее учиться и более функционально взаимодействовать с людьми и средой.
Стимул, следующий непосредственно за поведением и повышающий вероятность проявления данного поведения в будущем.