Валери Волкерт: Помощь детям с расстройствами принятия пищи

Фонд "Обнажённые сердца"

18 December 2019

Валери Волкерт, руководитель клиники нарушений питания у детей центра «Маркус» при Университете Эмори (США), подробно рассказывает о том, как построена интенсивная программа помощи детям с расстройствами принятия пищи в одной из лучших и крупнейших в мире клиник этого профиля.

Наиболее распространенной жалобой родителей детей с аутизмом является их зацикленность на фастфуде. Их пристрастие – углеводы и сахар, а фруктов и овощей они избегают, что подтверждается рядом исследований.

У детей с церебральным параличом часто возникают трудности с координацией сосания, глотания и дыхания. У многих также могут быть хронические легочные заболевания и другие ранние проблемы, которые препятствуют их способности есть. Иногда ребенок может начинать безопасно питаться через рот только в возрасте шести-восьми месяцев. И вот, в шесть месяцев ребенок только начинает есть смесь, хотя уже должен учиться принимать твердую пищу. В большинстве случаев дети отстают в освоении навыков принятия пищи, а это в свою очередь влияет на последующие этапы. Нужно сформировать поведение для обучения принятию пищи, но это может вызывать трудности, когда, например, ребенок избегает еды, потому что каждый раз при кормлении переживает травмирующий опыт.

Интенсивная программа помощи

В среднем программа длится восемь недель, на протяжении которых дети ходят в клинику каждый будний день и проводят в ней примерно с девяти утра до пяти вечера. В течение дня в клинике организованы четыре приема пищи, каждый по 40 минут. Между приемами пищи дети играют, отдыхают, расслабляются.

В ходе большого исследования программ вмешательства центра были выявлены ключевые элементы, необходимые для успеха:

  • междисциплинарная команда
  • значение поведенческих факторов
  • необходимость обучения родителей
  • генерализация навыков
  • последующее наблюдение за детьми.

Роль семьи и работа с родителями

Многие семьи, столкнувшиеся с расстройствами приема пищи, винят себя. Очень часто приходится работать над тем, чтобы показать им, что проблема не в них, а в том, что у ребенка есть хроническое расстройство приема пищи. Одна из важнейших задач центра – обучение родителей. В центре используется пошаговый, систематический подход, родители включаются в процесс постепенно.

Нарушение движения, тонуса и положения тела вследствие непрогрессирующей дисфункции или травмы развивающегося мозга. Церебральный паралич может включать парезы, патологические изменения мышечного тонуса, гиперкинезы, нарушения речи, шаткость походки, расстройства координации движений, отставание ребенка в моторном и психическом развитии. Термин ДЦП (детский церебральный паралич) в настоящий момент считается некорректным, поскольку это нарушение, сопровождающее человека в течение всей жизни.

перейти в глоссарий

РАС / расстройство аутистического спектра / атипичный аутизм / синдром Каннера / синдром Аспергера / детский аутизм / РДА / ASD


Расстройство развития, диагностическими критериями которого являются выраженные трудности в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, а также существующие трудности в обработке сенсорной информации и повторяющееся или ригидное поведение (определение DSM-5). Аутизм – спектральное расстройство, это означает, что у всех людей с аутизмом есть похожие трудности, но аутизм влияет на них по-разному. У некоторых людей с аутизмом есть сопутствующие проблемы с тем, как они учатся и усваивают информацию, проблемы с психическим здоровьем или другие сопутствующие состояния, а это означает, что все эти люди нуждаются в разных уровнях поддержки. Все люди, находящиеся в спектре аутизма, могут учиться и развиваться. На сегодняшний день считается, что аутизм – это нарушение в развитии, им нельзя заразиться или заболеть и от него нельзя исцелиться. При правильной поддержке всем людям с РАС можно помочь жить более полноценной жизнью.

перейти в глоссарий

читайте также

подпишитесь на нашу рассылку

Следите за нами в соцсетях

К сожалению, браузер, которым вы пользуйтесь, устарел и не позволяет корректно отображать сайт. Пожалуйста, установите любой из современных браузеров, например:

Google Chrome Firefox Safari